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Time:2023/4/13 10:26:12关注:257

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许爱娥 副院长 主任医师 教授

许爱娥

出诊地点:杭州市第三人民医院皮肤科

擅长领域:

诊疗各种少见疑难皮肤病和危重皮肤病抢救治疗,在皮肤色素病尤其是白癜风的诊治方面造诣深厚,达到国内领先水平

执业经历:

许爱娥,女,主任医师,教授,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴的专家,全国十届人大代表。曾任杭州市第三人民医院副院长、皮肤科主任,现任浙江省中西医结合

     皮肤病研究中心主任、杭州市皮肤性病研究所所长等职,是国家中管局重点专病、省级医学重点学科带头人,中华医学会皮肤科分会白癜风研究全国首席专家。担任中华医学会皮肤性病学分会委员,中国中西医结合皮肤性病专业委员会副主任委员,全国皮肤色素病研究会主任委员,中国医师协会皮肤科分会的常委,浙江省医学会皮肤科分会副主任委员,浙江省中西医结合皮肤性病专业委员会副主任委员,浙江省性病艾滋病防治协会常务理事、杭州市皮肤性病专业委员会主任委员等学术职务。擅长诊疗各种少见疑难皮肤病和危重皮肤病抢救治疗,在皮肤色素病尤其是白癜风的诊治方面造诣深厚,达到国内领先水平。主持和完成国家自然科学基金三项,省自然科学基金重点项目,省科技厅国际合作重大项目等科研课题20余项,均达到国内领先水平,获得中国中西医结合学会科学技术一等奖,浙江省科技进步二等奖,杭州市科技创新一等奖等省市级奖项10余项。发表论文200余篇。2008年获得中国医师奖,二次评为浙江省优秀医师,首届杭州杰出人才奖获得者,2007年被评为杭州市首届德技双馨名医师。

    因在别墅区内养蜜蜂,蜜蜂到处筑巢,害到被蜜蜂蜇伤的邻居在不断增加。尽管已经过去了半个来月,但是蒋先生双手上星星点点的红色伤疤,依然触目惊心。他是杭州竞舟路金成花园28号独栋别墅的业主,这些伤是他在捅自家庭院里的蜜蜂窝时被蜇的。隔壁13号别墅的主人在院子里放了几十个蜂桶,每年的分群季节,蜜蜂到处筑巢,被蜇的也远非蒋先生一人。

    被蜂蛰伤后会有哪些危害

    蜂毒内含有蚁酸、神经毒素、磷脂酶A、透明质酸等过敏原。蜂尾部末端有一对毒囊和一根毒刺,毒刺刺入皮肤时即将蜂毒注入伤者体内。若为蜜蜂蛰伤,其毒刺留于刺伤处,黄蜂蛰伤人后其毒刺可收回,继续蛰人。蜂毒进入人体后,可与体内的免疫球蛋白结合,产生一系列反应,从而引起血管扩张,血管通透性增加,血浆外渗,血压下降。

    轻度蜂蜇伤

    事实上,如果只是单个蜜蜂蛰伤很少引起全身症状,仅有轻微局部症状,无需特殊处理。轻度蜂蛰伤后仅表现为蛰伤局部红肿、疼痛、瘙痒、少数有水疱或皮肤坏死。一般来说,数小时后症状即可消失、自愈。

    重度蜂蜇伤

    蛰伤重者可迅速出现全身中毒症状,有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安,以至肌肉痉挛、昏迷,甚至休克、肺水肿及急性肾功能衰竭,最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。

    蜂毒过敏

    部分对蜂毒过敏的患者,在蛰伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛,重者可因过敏性休克、窒息而死亡。

    因此,在别墅区内自行养蜜蜂,甚至连累邻居被叮得眼角肿到下巴,实际上也是非常危险的行为。

    被蜂蛰伤后如何急救?

    如果不幸被蜜蜂扎到,如何及时处理,将危害降到最低呢?

    1、拔除蜜蜂毒刺:蜜蜂毒刺上有倒刺,蛰人后毒刺常滞留于皮肤内;应该顺着蜂刺的方向用指甲把螫针刮掉(连蜂毒一起刮掉),不能用两个指头的指甲把螫针夹出来,这样会把蜂毒往肌肉里挤,延长消肿时间。方法是用胶布粘贴后揭起或用镊子将刺拔出。如扎入毒刺还附有毒腺囊,则不能用镊子夹取,以免挤入毒液而使反应加重,只能用尖细的刀尖或针头挑出毒腺囊及毒刺。也可在蜂针拔除后拔火罐,这样可吸出毒汁,减少人体对毒素的吸收。

    2、中和毒液:蜜蜂毒液为酸性,可选用肥皂水、3%氨水、5%~10%碳酸氢钠溶液洗敷伤口。拔出毒刺后的皮肤用2.5%碘酊涂搽2~4次。因为碘酊具有杀灭伤口周围的致病微生物和破坏生物毒素的作用。对黄蜂蛰伤则不用上药而局部涂涂以醋酸或食醋也可将鲜马齿苋洗净挤汁涂于伤口。

    3、局部疼痛、红肿处理:可于患处周围用2%利多卡因和地塞米松注射液,以1∶1的比例皮下注射1次;四肢被蛰伤应减少活动,局部放置冰袋冷敷,以减少毒素吸收。

    4、对过敏休克患者的护理:蜂蛰伤发生过敏性休克与蜂毒量常无绝对关系,在机体敏感性增高的前提下,即使一处蛰伤也可发生严重的过敏性休克。发生过敏性休克时,要迅速建立静脉通路,输液可以改善全身及局部循环,同时还可以稀释和促进毒素的排泄。对于过敏反应,轻者可日服息斯敏1片,每日1次;或扑永敏4毫克,每日3次。症状严重者应尽快送医院救治。

    5、保持呼吸道的通畅,特别是呼吸困难者,给予高流量吸氧。若出现喉头水肿征象马上配合医生进行气管切开。


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